冬季鼻子总出血怎么办

　　冬季鼻子总出血怎么办

　　许多60岁以上的老人和八九岁的小孩，进入冬季会出现频繁流鼻血的现象，血从鼻子中流出来还好，从嘴里流出来，很多老人就会惊慌，担心自己是不是长什么东西了。对此，黑龙江省医院耳鼻咽喉科主任高志光表示，冬天气候干燥，鼻腔也会干燥，很容易出血，特别是有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，他们的血管在这个季节更脆，更易出血。“最近经常能接诊到这样的患者，都和这些基础疾病有关，最后都需要选择手术来止血。”高主任说。

　　常流鼻血啥原因

　　据高主任介绍，冬季流鼻血的情况多发的原因大致有三点：第一是冬季天气以及室内空气干燥，鼻黏膜易干燥，毛细血管壁也会随之变得脆弱，使鼻黏膜开裂引起流血；第二是高血压患者因为鼻腔中的血管丰富，管壁又薄，加之老年人血管弹性差，所以当血压升高时，这个部位最易出血；第三是有血液疾病，再生障碍性贫血、白血病、血小板减少性紫癜等血液疾病，导致患者凝血功能较差，也能导致鼻出血。

　　高主任特别提醒，儿童正处于生长发育阶段，鼻腔黏膜较薄，容易鼻出血，出血时可以涂抹少许抗生素软膏止血，虽然止血速度较快，但也要及时去医院化验血常规，排除血液疾病。

　　嘴里流血咋回事

　　高主任说：“因口腔内出血到医院就诊的患者要比正常流鼻血的人多，因为很多人发现自己嘴里流血时，尤其是老人，会很紧张，担心是不是自己身体里长了什么东西。”

　　对此高主任解释说，鼻出血大致可以分为两种情况，第一种是常见的鼻中隔前端出血，例如鼻中隔偏曲导致鼻腔前下方黏膜糜烂、渗出，很容易造成鼻出血。还有一种就是鼻腔后端出血，当鼻腔后端血管出现破裂，血就会从口中流出，这时也不要惊慌，及时到医院进行止血治疗即可。

　　日常止血有误区

　　流鼻血初期，可以考虑自行止血，但大家常认为流鼻血时把头仰起来或用纸巾一塞就可以止血。高主任强调，把头仰起来不但不利于止血，还会使鼻血倒流至咽喉、食管、气管和胃，引起不适、恶心；不停俯身和仰起头，更会增加鼻腔出血。正确的方法应该是，微微低下头，让鼻血从鼻孔里流出，然后用大拇指和食指捏紧鼻翼出血部位5~10分钟，至鼻子基本没有出血为止。还可以冷敷，降低局部温度引起血管收缩，达到止血效果。但无论是鼻中隔前端还是鼻腔后端出血，如果每天出血达到2~3次，就需要到医院检查出血点，实施局部填塞或双极电凝的方法进行止血，避免造成大出血。

　　高主任还特别提醒北方人，在日常生活中最好在房间摆放一台加湿器，或者放一盆水，以增加房间湿度。在饮食上，一定要多喝水，同时还要多吃一些新鲜水果和蔬菜，补充维生素，增强抵抗力。冬季干燥虽无法避免，但大家只要在生活中多加注意，就能够预防鼻出血。

　　特约记者 徐劲松 李红

　　本报记者 崔佳慧

　　原文详见《家庭保健报》2016年1月7日第12版“医疗在线”